Hôm nay mình và Khoa vào thăm P. Tình hình P vẫn "ngủ" li bì, gọi hỏi không biết. Theo con trai kể lại, thời gian tỉnh rất ít, có khi đang ăn đã ngủ, ăn được cháo, tiểu tiện biết, tối có lúc tỉnh còn đi dạo với Tâm, không đòi về nữa. Tâm có đt cho mình biết là đã hội chẩn với bs Đăng chuyên gia Thần kinh của Bạch Mai. Có bs Phương điều trị trực tiếp, là quân của PGĐ Nhung, là học viên vừa học tại Viện mình, mình đã nói chuyện nhờ bs Phương giúp đỡ hôm thứ Năm. Tâm cho biết thứ ba sẽ mang toàn bộ hồ sơ sang bs Minh Thông, chuyên gia về Chẩn đoán hình ảnh của Bạch Mai, để hội chẩn. Còn 108 thì khó vì hai bên không cùng chung quan điểm. Mình đã trao đổi với Tâm về gửi bệnh án post lên mạng, nhờ bạn gái BT gửi giúp, Tâm OK và hứa sẽ cố gắng chụp lại các tài liệu có liên quan để nhờ post lên. Mình định viết dần bệnh án cho P. Các bạn bổ sung thêm nhé. Nhờ anh QV để ở mục nào cho tiện.
Họ và tên: Nguyễn Chân Phương, sinh 1956, nữ
Tiền sử: Điếc tai Trái, dùng nhiều Streptomyxin tiêm điều trị tràn dịch phổi đã lâu
Bệnh sử: Bị đau nửa mặt Trái đã lâu, đi khám và điều trị nhiều nơi (Bạch Mai, Đông y) với chẩn đoán là Đau do dây thần kinh tam thoa, điều trị bằng Tegretol có đỡ đau; hay tái phát; đã điều trị theo phương pháp chôn chỉ vào huyệt nửa bên mặt Trái, cũng có đỡ.
- Tháng ? năm 2007 chụp C.T không phát hiện gì.
- Tháng 11/2007, khi Phương bắt thấy đau đầu nhiều, P. đi chụp cộng hưởng từ, phát hiện khối U trong não là vào khoảng tuần thứ hai của tháng 11/2007. Phát hiện khối u ở góc cầu tiểu não Trái KT: 4,2cm x 2,5cm.
- Tháng 12/2007, sau khi tham khảo thông tin, BT nhà mình cùng với T.&P. liên hệ 108 để tham khảo mổ cyberknife.
- tuần thứ ba của tháng 12/2007 tiến hành mổ cyberknife.
- sau đó đến khoảng cuối tháng 3/2008, P. bắt đầu đau đầu, hay sốt nhẹ về chiều.
- sau đó trong tháng 4, P. liên tục sốt 37.5- 38.00, và đau đầu triền miên cho đến khi đi thăm khám thêm BS Hinh, Bạch mai,
- Sau 4 tháng sau chụp lại MRI thấy kích thước khối u vẫn gần như cũ 4 x 3cm (?).
- Từ tháng 4/2008 đến đầu tháng 5/2008 thường xuyên đau đầu từng cơn (kéo dài vài tiếng), chủ yếu nửa bên Trái, kèm theo sốt nhẹ về chiều 37độ 5 đến 38 độ.
- Đã vào khoa Thần kinh 108 nằm điều trị: Phong bế bằng Hydrocortizol tuần/lần x 2 lần, có đỡ được 1-2 ngày, hết đau, đi lại bình thường như khỏi, sau lại tái phát, phải dùng thêm thuốc giảm đau (Efferangan...) Ra viện 108 bệnh không khỏi, vẫn đau đầu, mệt khó chịu, sốt.
- Đi khám bs Hinh chuyên gia thần kinh Bạch Mai, uống thuốc (hỏi Tâm ghi tên thuốc), được 2 hôm thì Huyết áp tăng cao 170/100mmHg nhậ thức bị lẫn, không biết gì. Gia đình đưa vào cấp cứu tại BV GT ngày 26/5/2008. Các bs hội chẩn, chụp C.T khẳng định không phải do tai biến mạch máu náo (do tăng HA). Hiện nay đang nghĩ đến hướng Rối lọan tâm thần do Stress tâm lý (lo nghĩ bệnh tật) hoặc do Ảnh hưởng của khối u sau điều trị = Cyberknife.
Mong các bạn bổ sung tiếp, nhất là Tâm Phương, BT và bạn gái
Bạn nào nhớ CP kể về bệnh của mình, thời gian, thuốc đã dùng thì bổ sung thêm
(Mình viết ở phần nhận xét, sợ các bạn không để ý nên post lên đây. Mong quản trị tạo một mục cho mọi người dễ bổ sung)
Họ và tên: Nguyễn Chân Phương, sinh 1956, nữ
Tiền sử: Điếc tai Trái, dùng nhiều Streptomyxin tiêm điều trị tràn dịch phổi đã lâu
Bệnh sử: Bị đau nửa mặt Trái đã lâu, đi khám và điều trị nhiều nơi (Bạch Mai, Đông y) với chẩn đoán là Đau do dây thần kinh tam thoa, điều trị bằng Tegretol có đỡ đau; hay tái phát; đã điều trị theo phương pháp chôn chỉ vào huyệt nửa bên mặt Trái, cũng có đỡ.
- Tháng ? năm 2007 chụp C.T không phát hiện gì.
- Tháng 11/2007, khi Phương bắt thấy đau đầu nhiều, P. đi chụp cộng hưởng từ, phát hiện khối U trong não là vào khoảng tuần thứ hai của tháng 11/2007. Phát hiện khối u ở góc cầu tiểu não Trái KT: 4,2cm x 2,5cm.
- Tháng 12/2007, sau khi tham khảo thông tin, BT nhà mình cùng với T.&P. liên hệ 108 để tham khảo mổ cyberknife.
- tuần thứ ba của tháng 12/2007 tiến hành mổ cyberknife.
- sau đó đến khoảng cuối tháng 3/2008, P. bắt đầu đau đầu, hay sốt nhẹ về chiều.
- sau đó trong tháng 4, P. liên tục sốt 37.5- 38.00, và đau đầu triền miên cho đến khi đi thăm khám thêm BS Hinh, Bạch mai,
- Sau 4 tháng sau chụp lại MRI thấy kích thước khối u vẫn gần như cũ 4 x 3cm (?).
- Từ tháng 4/2008 đến đầu tháng 5/2008 thường xuyên đau đầu từng cơn (kéo dài vài tiếng), chủ yếu nửa bên Trái, kèm theo sốt nhẹ về chiều 37độ 5 đến 38 độ.
- Đã vào khoa Thần kinh 108 nằm điều trị: Phong bế bằng Hydrocortizol tuần/lần x 2 lần, có đỡ được 1-2 ngày, hết đau, đi lại bình thường như khỏi, sau lại tái phát, phải dùng thêm thuốc giảm đau (Efferangan...) Ra viện 108 bệnh không khỏi, vẫn đau đầu, mệt khó chịu, sốt.
- Đi khám bs Hinh chuyên gia thần kinh Bạch Mai, uống thuốc (hỏi Tâm ghi tên thuốc), được 2 hôm thì Huyết áp tăng cao 170/100mmHg nhậ thức bị lẫn, không biết gì. Gia đình đưa vào cấp cứu tại BV GT ngày 26/5/2008. Các bs hội chẩn, chụp C.T khẳng định không phải do tai biến mạch máu náo (do tăng HA). Hiện nay đang nghĩ đến hướng Rối lọan tâm thần do Stress tâm lý (lo nghĩ bệnh tật) hoặc do Ảnh hưởng của khối u sau điều trị = Cyberknife.
Mong các bạn bổ sung tiếp, nhất là Tâm Phương, BT và bạn gái
Bạn nào nhớ CP kể về bệnh của mình, thời gian, thuốc đã dùng thì bổ sung thêm
(Mình viết ở phần nhận xét, sợ các bạn không để ý nên post lên đây. Mong quản trị tạo một mục cho mọi người dễ bổ sung)
Thanh Bình(nhà Bùi Thắng):
Trả lờiXóaMình có một số thông tin cụ thể về thời gian trong bệnh án của Phương:
- Tháng 11/2007, khi Phương bắt thấy đau đầu nhiều, P. đi chụp cộng hưởng từ, phát hiện khối U trong não là vào khoảng tuần thứ hai của tháng 11 (hôm P. đi chụp về, có ghé qua CQ mình trên đường về nhà, báo cho mình biết tin trong tình trạng rất sốc).
- Tháng 12, sau khi tham khảo thông tin, BT nhà mình cùng với T.&P. liên hệ 108 để tham khảo mổ cyberknife.
- tuần thứ ba của tháng 12 tiến hành mổ cyberknife.
- sau đó đến khoảng cuối tháng 3, P. bắt đầu đau đầu, hay sốt nhẹ về chiều.
- sau đó trong tháng 4, P. liên tục sốt 37.5- 38.00, và đau đầu triền miên cho đến khi đi thăm khám thêm BS Hinh, Bạch mai, và phần sau như Phúc đã tóm tắt.
Mình sẽ chờ hỏi thêm thông tin của Tâm, và sẽ dich sang tiếng Anh, gửi đi một vài địa chỉ mình biết của Sing. Hy vọng sẽ có những ý kiến bổ ích để tham khảo thêm cho T. & P.
- Tâm và Trung phải cùng vào nhiều trang Web để xem, tham khảo.
Trả lờiXóa- Hiện nay người Việt hay đi chữa bệnh nhất là ở Thái Lan, Singapore - là nơi chất lượng và giá cả phù hợp.
- Ở Sing nên tìm hiểu trang Web của Bệnh viện Đại học Quốc gia Singapore - National University Hospital (NUH) - là bệnh viện lớn, uy tín, nhiều người Việt đã sang chữa bệnh khó, lại có cộng đồng sinh viên VN sẵn sàng giúp đỡ về mọi mặt. NUH có văn phòng tại Tp. HCM.
- Bây giờ Tâm bận nhiều, tôi đề nghị Phúc nhận vai thường xuyên trao đổi với Tâm, và nói ý kiến của Tâm để mọi người biết và tham gia thêm.
- CN tới họp nhé, 8g30! Tôi đang có nhu cầu đi Mê Linh Plaza (20km lên sb NBài), siêu thị đồ gia đình. Đã có xe chở 8 người, về ăn trưa ở HNôi. Nếu không thì lại Phỏ-Cafe sáng! Địa điểm tùy chọn!
Tớ nhất trí, xin đăng ký tham gia một chân!
Trả lờiXóaCụ thể thế nào thông báo nhé.
Chủ nhật là 8/6/ hả?? Tiếc quá, tớ lại đi Thanh Hoá rồi, thứ hai mới về, nên ko "họp" được. xin cáo.
Trả lờiXóaCảm ơn BT và bạn gái đã bổ sung đóng góp ý kiến cho mình và T-P
Trả lờiXóaMình xin đăng ký một xuất (có thể là 2 vì Kh mai (4/6)mới cắt bột và chụp lại XQ, nếu tốt không phải bó bột thì xin góp 2 xuất. Thông báo cụ thể nhé
11g hôm nay, mình có gọi cho T-P được biết các bs chuyên gia đầu ngành BM, VĐ đã hội chẩn và cho rằng:
Trả lờiXóa- mổ Cyberknife chỉ là thương mại vì kích thước cho phép là <3cm. Hiện P là không có tác dụng
- tình trạng hiện nay của P là do tăng áp nội sọ (do u, do phù nề...) cần phải mổ sớm để giảm áp nội sọ và có tính đến mổ hở giải quyết khối u
- Ngày mai P chuyển đến BV VĐ, khoa Phẫu thuật sọ não
- T nhờ các bạn có ai quen ở đó thì tác động giúp
- Mình đã nhắc T và cháu Trung về blog và thông tin kịp thời cho lớp
TB(nhà BT):
Trả lờiXóaTheo mình tham khảo Việt Pháp ngay cũng rất tốt. Điều này mình đã đề nghị ngay từ khi Phương còn bình thường, cách đây một tháng. Còn tham khảo hướng Singapore, Tâm đã có toàn bộ thông tin về VP đại diện trong TP HCM, và họ có hẳn website bằng tiếng Việt đồng thời cũng có văn phòng đại diện tại Bệnh viện Việt-Nhật ở Bạch mai. Khi liên hệ với họ, họ sẽ có kiến thức về chuyên môn cũng như ngôn ngữ chuyên ngành tốt để làm việc theo hệ thống của họ tại VN và Singapore. Tất cả những thông tin này nhà mình đã cung cấp hết cho Tâm từ cách đây 2, 3 tuần và Tâm cũng đã gọi điện thoại trực tiếp cho cô Hà trong Văn phòng tại TP HCM rồi. Nhưng theo Tâm thì cô Hà nói là bệnh nhân phải còn khả năng bay được 5 tiếng đồng hồ sang Sing. Nếu cách đây 3, 4 tuần thì Phương có thể bay được nhưng bây giờ thì khó rồi. Hôm qua mình đã trao đổi với Bùi Trung ở Việt Pháp, họ sẽ nhận nhưng phải có đầy đủ hồ sơ bệnh án, và quá trình điều trị cho đến hôm nay, và trường hợp Phương nặng như vậy nếu Tâm bàn với cả nhà, quyết tâm đưa vào VP thì Bùi Trung sẽ giúp. Hiện VP đang có một giáo sư người Pháp chuyên về ngoại thần kinh. Tất cả hai hướng VP và singapore, bọn mình đều đã cung cấp hết thông tin cho TP và sẵn sàng hỗ trợ liên hệ. Bọn mình vẫn không biết ý kiến của Tâm và gia đình định theo hướng nào nên cũng không tiện giục. Chỉ hy vọng tình trạng của Phương không ngày một xấu đi.
Hôm nay 11g45 mình và VA đến thăm CP, tháy bạn có đỡ hơn 1 tý: Không co giật do đau, không phải hút đờm dịch. Theo T nói là có vẻ nhận biết, ăn được ít sữa qua sonde dạ dày, còn phải thở oxy qua mặt nạ khí dung, Glasgow lúc 8g sáng nay được 10 điểm. Thứ hai sẽ chụp lại MRI. quan trọng trong chăm sóc là không để ứ dich, đờm dãi gây viêm phổi, suy hô hấp. Muốn vậy người chăm sóc phải thường xuyên xoay trở tư thế nằm và vỗ lưng (giữa hai bả vai}. Bạn còn sốt 37độ 5. Mình có chụp lại hồ sơ theo dõi hộ lý của CP treo đầu giường, nhưng ở đây không post được, đành post lên mục mới vậy. Các bạn thông cảm nhé (vaytai)
Trả lờiXóa